附件3 湖南工程职业技术学院“阳光心理”心理素质提升支持基金申请表(二)

2017年3月7日

湖南工程职业技术学院“阳光心理”心理素质提升支持基金申请表(二)

跨系、多班级、与学生组织联合申请使用)

部院系名称

 

申请班级数量

 

指导老师

 

负责人1姓名

 

联系方式

 

班级名称

 

负责人2姓名

 

联系方式

 

班级名称

 

负责人2姓名

 

联系方式

 

学生组织名称

 

负责人2姓名

 

联系方式

 

活动名称

 

活动目的

 

活动

主要

内容

 

活动

进展

安排

 

活动安全

措施

 

 

活动

预算

(注明各项目经费使用情况)

心理辅导员意见

 

(签章):               年    月    日

大学生心理健康教育中心

审批意见

同意经费申请      佰    拾    ,小写     元。

     (签章):               年    月    日

否同意结项

                               

    章)              年    月    日

注:此表各单位可以复制。申请时请复印2份,审批后1份大学生心理健康教育中心存档,1份系心理辅导员存档。负责人1为院系心理干部/心理委员;负责人2为其他班委。

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